『キッズ』写真投稿フォーム

　
★ 今回は 【 1月生まれ 】 のKIDS写真大募集！ ★　

　
【応募締切】 12月11日(火)

　


　
　

※ 6歳以下の未就学のお子さまに限ります
※掲載はおひとりにつき写真1点です
※スペースの都合により、掲載できない場合があります。掲載の可否のお問い合わせにはお答えできかねます。ご了承下さい。
　
　

【１】 お子さまのお名前 （記入例／向日葵）【必須】

　

【２】 ふりがな （記入例／ひまわり）【必須】

　

【３】 お子さまの生年月日 ※選択 【必須】

西暦 年 月 日

　

【4】 お住まいの市町村【必須】

　

【5】 ひと言コメント ※20字以内 【必須】
（記入例／もうすぐ誕生日♪すくすく大きくなってね！）

　

【6】 投稿者様のお名前 （記入例／椰子　花）【必須】

　

【7】 メールアドレス （記入例／sample★palms-sample.com）★･･･@マーク 【必須】

　

【8】 お子さまの写真をアップロードしてください。【必須】
※写真の容量は1枚【 3MB以下 】、ファイルの種類は
【 JPEG ・ JPG ・ PNG 】で送信いただけます。


　

個人情報の取扱いにご同意頂ける場合は、上の「個人情報の取扱いに同意する」にチェックを入れてください。
＞＞個人情報の取扱いを確認する